علت درد پشت در بالای کمر و بین دو کتف هنگام بلند شدن

درد پشت(وسط دو کتف و بالای کمر) هنگام بلند شدن اغلب یک نشانه طبیعی از گرفتگی عضلات یا نشستن طولانی مدت پشت کامپیوتر است، اما در شرایطی نیز ممکن است این درد نشان از بیماری‌های دیگری همچون آرتروز، ناهنجاری‌های استخوانی مثل اسکولیوز، کیفوز و موارد دیگری باشد. از این‌رو در صورتی که درد پشت هنگام حرکت و تغییر وضعیت افزایش یافت بهتر است تا به پزشک مراجعه کرد. پزشک بعد از تشخیص علت اصلی درد شما درمان‌های مناسب همچون فیزیوتراپی را ارائه خواهد داد. در اغلب موارد این دردها با دارو درمانی، فیزیوتراپی و یا درمان دستی برطرف می‌شوند و تنها در موارد خاص نیاز به درمان‌های تهاجمی‌تر وجود دارد.

درد پشت هنگام بلند شدن نشانه‌ چیست؟

درد پشت و کمر هنگام بلند شدن از زمین، تخت و یا صندلی، دردی است که در ناحیه بالای کمر احساس می‌شود و اغلب حالت تیر کشیدن دارد. این درد می‌تواند علل مختلفی داشته باشد، از گرفتگی‌های عضلانی و ناهنجاری‌های استخوانی گرفته تا بیرون‌زدگی دیسک همه این موارد می‌توانند باعث درد پشت شوند. برای درمان اصولی و صحیح درد پشت لازم است تا فرد به پزشک مراجعه نمایید تا بر اساس علت درد، درمان صورت گیرد.

گرفتگی عضلات و کشیدگی لیگامنت‌ها

گرفتگی عضلات و کشیدگی تاندون‌های پشت ممکن است در اثر ورزش، استفاده زیاد از عضلات، کارهای روزمره و تکراری، بلند کردن اجسام سنگین و هرگونه فعالیت بدنی شدید رخ دهد. این نوع گرفتگی نسبتاً متداول است و ممکن است هنگام بلند شدن تشدید شود زیرا خشکی و سفتی عضلات پشت باعث می‌شود تا دامنه حرکتی کاهش یافته و فشار بیشتری به اعصاب وارد شود.

وضعیت بدنی نادرست (پاسچر بد)

پاسچر، به نحوه نشستن و ایستادن گفته می‌شود. پاسچر مناسب و خوب، به حالتی گفته می‌شود که بدن در وضعیت درستی قرار دارد و وزن بدن به‌طور متوازنی توزیع شده است تا اسکلت، عضلات و لیگامان‌ها دچار کشیدگی نشده و تحت فشار نباشند. پاسچر نامناسب باعث افزایش فشار وارده بر ستون فقرات می‌شود. اگر اغلب قوز کنید باعث خواهد شد که لازم باشد عضلات و لیگامان‌های پشت برای حمایت از ستون فقرات بیشتر و سخت‌تر کار کنند؛ این کار بیشتر باعث درد و ناراحتی پشت خواهد شد.

فتق یا بیرون‌زدگی دیسک توراسیک

فتق دیسک زمانی رخ می‌دهد که قسمت بافتی بیرونی دیسک پاره یا باز شود و هسته ژله‌ای آن خارج شود. وقتی که بیرون‌زدگی دیسک به عصبی فشار وارد کند، همانطور که در تصویر می‌بینید، باعث فشردگی عصب (نیشگون‌گرفتگی) خواهد شد. فتق دیسک توراسیک تقریباً نادر است؛ بااین‌حال، فتق دیسک توراسیک می‌تواند منجر به درد پشت در قسمتی شود که دیسک دچار فتق شده است.

اسکولیوز

وقتی‌که از پهلو به ستون فقرات سالم نگاه کنیم، انحناهای طبیعی دیده می‌شود که شکلی مانند حرف S با انحنای ملایم ایجاد کرده است. این انحناها باعث انعطاف‌پذیری و توزیع وزن در قسمت‌های مختلف ستون فقرات می‌شوند. در برخی موارد، این انحنا دچار ناهنجاری و بدشکلی‌هایی به سمت چپ یا راست می‌گردد که این وضعیت با عنوان اسکولیوز شناخته می‌شود. اسکولیوز باعث می‌شود به جای این‌ که ستون فقرات از پشت، در راستای یک خط عمودی دیده شود، به شکل C یا S با انحنای شدید باشد. این ناهنجاری باعث بروز درد و اسپاسم عضلانی می‌شود که نهایتاً منجر به درد در زمان تغییر وضعیت یا برخاستن خواهد شد.

کیفوز

کیفوز (کایفوز) نوعی ناهنجاری ستون فقرات است که باعث می‌شود بالای کمر گردتر از حالت عادی باشد و در تصاویر اشعه ایکس انحنای بیشتر از 50 درجه را نشان خواهد داد. کیفوز گاهی اوقات گوژپشتی یا قوز نیز نامیده می‌شود. اگرچه ممکن است در هر سنی رخ دهد، اما در نوجوانی شایع‌تر است.

آرتروز و تحلیل رفتن دیسک

دو مورد از مشکلات دژنراتیو ستون فقرات توراسیک عبارتند از: آرتروز و بیماری‌های دژنراتیو دیسک. آرتروز، که آرتریت دژنراتیو ستون فقرات نیز نامیده می‌شود، عبارت است از تحلیل رفتن غضروف اطراف مفصل فاست، یعنی مفصلی که امکان حرکت مهره‌ها را فراهم می‌کند. از طرف دیگر، بیماری‌های دژنراتیو دیسک عبارت است از تحلیل تدریجی دیسک بین مهره‌ها.

اسپوندیلیت آنکیلوزان

اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) نوعی آرتریت است که معمولاً با ایجاد التهاب در ستون فقرات، کمر را درگیر می‌کند. این وضعیت باعث می‌شود که کمر، دنده‌ها و گردن خشک و دردناک باشند. بدن در پاسخ به این التهاب، کلسیم بیشتری در اطراف استخوان‌های ستون فقرات می‌سازد؛ این امر باعث می‌شود که زائده‌های استخوانی ایجاد شوند و گردن و کمر خشک و سفت‌تر شود. در برخی از موارد ممکن است این کلسیم اضافی باعث شود تعدادی از استخوان‌های کمر به هم وصل شوند یا جوش بخورند.

چه زمان برای درد پشت هنگام بلند شدن باید به پزشک مراجعه کنم؟

درد پشت هنگام بلند شدن می‌تواند ناشی از کوفتگی یا گرفتگی عضلات باشد، اما زمانی که علائمتان شدیدتر شدند بهتر است به پزشک مراجعه نمایید.

• اگر درد شدید و حاد دارید که غیر قابل تحمل است.
• اگر درد همراه با علائم دیگری همچون بی‌اختیاری ادرار، تب و تنگی نفس است.
• اگر سابقه مشکلات عصبی و ستون فقرات دارید.
• اگر درد به مدت طولانی ادامه دارد و بهبودی حاصل نشده است.

توصیه ما این است که حتماً به پزشک مراجعه فرمایید.

تشخیص علت درد پشت هنگام بلند شدن

برای تشخیص مشکلی که باعث درد پشت شده است، باید به پزشک مراجعه کنید. در معاینه فیزیکی، پزشک ستون فقرات، سر، لگن، شکم، بازوها و پاها را بررسی می‌کند. اگر تصادف کرده باشید، نیروهای امدادی گردنبند طبی دور گردنتان می‌بندند تا حین معاینه، ستون فقرات ثابت باشد.

پزشک آزمایشاتی تجویز خواهد کرد تا برای تشخیص از آن‌ها کمک بگیرد. این آزمایشات شامل تست‌های نورولوژیک و تصویربرداری است. تست نورولوژیک، برای بررسی کارکرد مغز و نخاع انجام می‌شود. در این تست، پزشک از شما می‌خواهد انگشتان دست یا پایتان را تکان دهید. این کار وضعیت نخاع و ریشه‌های عصبی را مشخص خواهد کرد.

تست‌های تصویری، تصاویری از داخل بدن فراهم می‌کنند. این تصاویر می‌توانند شکستگی، تحلیل‌رفتگی استخوان و دلایل دیگر درد پشت را نشان دهند. آزمایشات می‌توانند شامل موارد زیر باشند:

• اشعه ایکس
• سی‌تی اسکن
• ام‌آرآی
• اولتراسوند

این آزمایشات تصویری به پزشک کمک می‌کنند تا هرگونه آسیب به ستون فقرات را تشخیص دهد و درمان مناسبی انتخاب کند.

درمان درد پشت با ورزش

درد بالای کمر یا پشت، محدودیت ایجاد کرده و فعالیت‌های روزمره را دچار اختلال می‌کند. برای تسکین این درد، ورزش‌های کششی انجام داده و عضلات ستون فقرات توراسیک (بالای کمر و پشت) را تقویت کنید.

چه عواملی به درد پشت هنگام بلند شدن دامن می‌زنند؟

برخی از عوامل باعث افزایش احتمال ابتلا به درد بالای کمر و پشت می‌شوند که عبارتند از:

• سن: کمر درد در اکثر افراد در 30 الی 40 سالگی بروز پیدا می‌کند و هرچه سن شما بالاتر باشد احتمال آن بالاتر خواهد بود.
• اندام نامناسب: هرچه عضلات کمر، شانه‌ها و شکم قوی‌تر باشند، احتمال آسیب کمتر خواهد بود.
• وزن. اگر اضافه‌ وزن داشته باشید، فشار بیشتری به کمر وارد خواهد شد.
• شرایط زمینه‌ای: مشکلاتی مانند آرتریت و سرطان می‌توانند باعث کمر درد شوند.
• سیگار کشیدن: سرفه ناشی از سیگار کشیدن می‌تواند به کمر فشار وارد کند. همچنین اگر سیگاری باشید، روند بهبودی در شما کندتر خواهد بود، که باعث می‌شود کمر درد شما ماندگارتر باشد.

روش‌های پیشگیری از درد پشت

به منظور جلوگیری از کمر درد یا جلوگیری از تشدید آن، می‌توانید برخی از تغییرات را در سبک زندگی خود اعمال کنید.

• قدرت و انعطاف‌پذیری خود را افزایش دهید. ورزش‌های کمر و شکم باعث می‌شوند عضلات هماهنگ شوند و انعطاف باسن حفظ شود و لگن و کمر تراز باشند.
• پاسچر مناسب را حفظ کنید. صاف بنشینید، شانه‌هایتان را عقب نگه و سرتان را در حالت خنثی نگه دارید و قوز نکنید.
• از ابزار ارگونومی استفاده کنید. از پشتی برای حفظ انحنای عادی کمر استفاده کنید.
• ورزش کنید. ورزش‌های سبک، مانند: شنا یا پیاده‌روی، باعث افزایش استقامت و قدرت بدن می‌شوند.
• وزن سالم داشته باشید. وزن اضافی باعث فشار بر عضلات کمر می‌شود؛ بنابراین کاهش وزن می‌تواند درد را تسکین دهد.
• سیگار کشیدن را ترک کنید.

ستون فقرات، حتماً باید در زمان نشستن، ایستادن و بلند کردن اجسام حالت خنثی داشته باشد. باید از چرخاندن کمر یا فشار آوردن به کمر یا قوز کردن خودداری کنید. اگر باید مدت طولانی بنشینید یا سر پا بایستید، حتماً پوسچر مناسب را حفظ کنید و حداقل هر نیم ساعت وضعیت خود را تغییر دهید. برای بلند کردن اجسام، زانوهایتان را خم کنید و کمرتان را خم نکنید.

سؤالات متداول

چقدر طول می‌کشد تا درد پشت برطرف شود؟

در اکثر موارد درد حاد پشت، بعد از چند هفته خودبه‌خود برطرف می‌شود. با این حال، درد در هر فردی متفاوت و کمر درد هم نسبتاً پیچیده است. در بسیاری از موارد، اگر کمی استراحت کنید و کارهای سخت انجام ندهید، این ناحیه را تقویت کنید و پاسچر مناسب را حفظ کنید، می‌توانید کمر درد را در خانه یا با کمک فیزیوتراپیست کنترل کنید.

آیا پوکی استخوان می‌تواند باعث درد پشت هنگام بلند شدن شود؟

بله البته پوکی استخوان جزو مواردی است که به ندرت اتفاق می‌افتد.

آیا درد پشت هنگام بلند شدن می‌تواند نشانه سنگ کلیه باشد؟

عموماً خیر زیرا درد سنگ کلیه به سمت بخش پایین کمر، لگن و باسن کشیده می‌شود.

آیا درد پشت هنگام بلند شدن می‌تواند نشان دهنده سنگ کیسه صفرا باشد؟

خیر سنگ یا مشکلات کیسه صفرا اغلب دردی در جلو و سمت راست شکم ایجاد می‌کنند.

آیا درد پشت هنگام بلند شدن می‌تواند نشان دهنده مشکلات قلبی باشد؟

عموماً خیر زیرا درد مشکلات قلبی بیشتر در جلوی بدن، سینه، شانه و بازوها خصوصا در سمت چپ بدن احساس می‌شود و ارتباط مستقیمی با تغییر وضعیت بدن مثل برخاستن یا نشستن ندارد.

آیا استفاده از عصا درد پشت ناشی از بلند شن را کمتر می‌کند؟

در مواردی که بیمار سن بالایی دارد و فشار وارد شده به ستون فقرات به او آسیب زده باشد، استفاده از عصا می‌تواند موثر باشد.

آیا ماساژ برای رفع درد پشت هنگام بلند شدن مؤثر است؟

بله خصوصا اگر درد ناشی از گرفتگی عضلات باشد ماساژ و درمان دستی بسیار موثر خواهند بود.

آیا درد پشت بعد از بلند شدن می‌تواند ناشی از خستگی باشد؟

بله در برخی موارد ممکن است افراد بعد از مدت طولانی نشستن و بی حرکت بودن، هنگام برخاستن احساس درد نمایند.

درد پشت هنگام برخاستن از خواب نشانه چیست؟

اگر صبح‌ها هنگام برخاستن از خواب درد پشت دارید، ممکن است این درد ناشی از رماتیسم باشد و یا حتی ممکن است به دلیل خوابیدن نادرست دچار درد شده باشید.